咨询三叉神经痛

三叉疼MMQMDCX

王博士：您好！
  我今年70岁。大约去年6月份起，断断续续偶尔出现左边牙根一抽一抽的扯疼，以为是牙痛也没太注意。
  直到9月15日午餐时，又突然抽痛的厉害，呈向面颊发射性炸疼，且时间比之以前更长些。
  9月16日早餐时，又出现同样情况，并疼感更重、时间更长，连续性阵痛达几分钟，不能进食，结果早餐几乎没吃，决定去医院看医生。
  医生没给诊断结果，开了二盒“草乌甲素片”。
  9月22日做了脑部磁共振，排除了脑瘤原因。
  但此后几乎每天都会复发，因为不敢动牙，吃饭基本是用汤泡送食，菜肴也基本是不须咀嚼的。也许是草乌甲素片的原因，疼感那么重而已。
  10月底几天，更是发作频繁，几乎不小心就会，尤其晚间发作疼得在家里转来转去不知如何是好，连续阵痛长达几十分钟，甚至近一小时。
  11月2日，来到二附院看专家门诊，初步断定为三叉神经痛，并做了CT，三叉神经水成像：左侧三叉神经根部外侧缘一小血管走行，与神经关系密切，可见受压改变。
  医生开出卡马西平药片。根据卡马西平服用说明，初次，每次服半片（100毫克），一天两次。见效很快，服药后第二天开始便不再出现疼状态，与常人几乎一般。
  于是，11月10日下午，电话问主治专家，可否减药量，服四分之一片（因我二十多年前体检被告知有丙肝病毒，此药据说会对肝脏损伤），答曰：可以。当天下午开始一天两次服卡马西平，一次四分之一片。但今天后，似乎三叉神经疼有点出现，11月19日恢复原来的量，一次半片，一天两次，情况得到好转。
  2022年1月18日，出去办事忘记带药在身边，上午的药没吃（我是每天上午9：20和下午21：20服药），直到晚上回来，发现三叉神经状态没有什么，于是擅自决定又改为每次服四分之一片，每天二次。
  1月21日，感觉三叉神经有点状态，坚持了几天，不行。2月11日恢复每次半片、每天二次剂量。开始还好，但几天后便出现以前一样状态，脸部不敢乱动，否则触动扳机点。
  从2月11日至今，我维持每次半片、每天二次剂量，效果去没有以前服用这剂量时好了，每天吃饭都小小心心，生怕触动扳机点。且一旦触动，则出现那种反射性疼感，只是程度轻些。
  不同的是，以前是脸部呈放射性炸疼，现在是耳根，有时舌尖也感觉那种反射性疼感。现在饭后状态一般都会有改善，尽管那个“扳机点”不仅能明显感觉存在，用手轻轻去触动嘴唇会感觉牙根（扳机点）的轻微隐痛，但不会激发放射性疼，不动嘴就基本没什么问题。
  以上病状的“啰啰嗦嗦”给你添麻烦了（现在大部分医生是不会听病人唠叨叙述），深表谢意！不知能给什么好建议！诚挚谢谢！