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[神经内科] 左侧额叶腔隙性脑梗塞会影响右侧腿部吗

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发表于 2019-4-20 17:34:17 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
左侧额叶腔隙性脑梗塞会影响右侧腿部吗活动吗




脑卒中预防
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沙发
发表于 2019-4-21 12:26:18 | 只看该作者
需要看腔隙性脑梗塞的具体部位,
一般来说,左侧大脑的病变是影响右侧肢体。
可能是感觉,也可能是运动。
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板凳
发表于 2019-4-21 16:30:28 | 只看该作者
额叶位于大脑的前部,有四个主要的脑回,即中央前回、额上回、额中回及额下回。额叶病损时主要引起随意运动、言语、颅神经、植物神经功能及精神活动等方面的障碍。


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地板
发表于 2019-4-21 16:35:09 | 只看该作者
病变部位非常重要。
腔隙性脑梗塞都是非常小的脑梗塞。但是也可以有多种临床表现。
1.颅神经麻痹:颅前凹肿瘤或局限蛛网膜炎时,病灶侧嗅觉障碍,原发性视神经萎缩和对侧视乳头水肿、双侧视乳头水肿,病侧视力可迅速下降,甚至完全消失。

2.运动障碍:额叶刺激性病变,出现对侧上、下肢或面部的抽搐-杰克逊氏癫痫;全身性癫痫大发作;瘫痪发作。

3.反射异常:额叶运动前区病变,对侧出现强握反射、摸索反射、犬反射及早期出现对侧紧张性反射,对侧上肢勒李(Leri)氏反射。

4.额叶性共济失调:额叶病变,区半数患者出现坐立、行走障碍、转身不稳,易向病灶对侧倾倒。

5.运动性失语:完全运动性失语,患者完全失去讲话能力,但发音及舌运动肌能良好;部分运动性失语,患者能发出一定言语,但词汇贫乏,言语缓慢,语法错误,常说错话。

6.植物神经功能障碍:出现心率、血压变化及胃肠功能障碍。

7.精神障碍:早期出现近记忆力障碍,无记忆力尚保存。随病变进展,远记忆丧失,并出现表情淡漠、注意力不集中。情绪易波动,性欲冲动、激动、易怒为额叶病变的特征。

8.失写症、违拗症、木僵状态:患者不能听写和自动书写,即书写不能症。出现对于施加给患者的任何动作都是表示抗拒,即违拗症。亦出现木僵状态,患者不食不语,面部表情常固定不变,对内外刺激无反应。这种状态可持续数小时、数周、数月。

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发表于 2019-4-26 11:31:40 | 只看该作者
一般腔隙性脑梗塞不会影响四肢活动。
脑梗塞位置是关键。
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