硬膜外血肿与硬膜下血肿的CT鉴别

李博士

影像学表现不同：

硬膜外血肿：典型者为双凸透镜形，边缘整齐、锐利；密度均匀；少数者不均匀，系再出血、CSF进入或有气体影。

›硬膜下血肿： ›典型血肿为新月形，厚度较薄；  亦可为带状影。›可因CSF进入或反复出血，致血肿密度不均匀 ›大量SDH可引起弥漫性占位效应，致灰、白质界面内移，中线结构对侧移位

admin

这是神经外科范畴了。




脑出血治疗方法

李大夫

硬膜外血肿（EDH）的形成机制：

  - 颅骨骨折（90%）致脑膜中动脉（71%-80%）或前动脉破裂出血，少数者系静脉窦或静脉破裂所致。血液聚集在硬膜外间隙形成局限性血肿，一般不超过颅缝，但可越过中线。

硬膜下血肿（SDH）的形成机制：

   减速性损伤，头颅在快速运动中受阻，发生在着力点对侧称为对冲伤，约半数合并脑实质的挫裂伤。出血来源多为桥静脉或皮质小静脉。血液聚集在硬膜下间隙形成较广泛血肿，可覆盖整个大脑半球表面、扩展至半球间裂沿大脑镰分布，但不能超越中线至对侧60%。

磊博士

临床特点不同：

›硬膜外血肿：一般常有明显外伤病史，伴有颅骨骨折损伤血管而出血，尤其是动脉性出血，因此病程多为急性或亚急性，慢性极少，故伤后昏迷较深，持续时间较长。有明显颅内压增高改变和生命体征表现，如头痛、恶心、呕吐，呼吸、脉搏缓慢，血压升高。

›硬膜下血肿临床表现以颅内压增高为主，如头痛、呕吐、视乳头水肿，意识障碍等。

lilac2891

脑出血是什么
脑出血影像
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