硬膜外血肿与硬膜下血肿的CT鉴别

李大夫

硬膜外血肿（EDH）的形成机制：

  - 颅骨骨折（90%）致脑膜中动脉（71%-80%）或前动脉破裂出血，少数者系静脉窦或静脉破裂所致。血液聚集在硬膜外间隙形成局限性血肿，一般不超过颅缝，但可越过中线。

硬膜下血肿（SDH）的形成机制：

   减速性损伤，头颅在快速运动中受阻，发生在着力点对侧称为对冲伤，约半数合并脑实质的挫裂伤。出血来源多为桥静脉或皮质小静脉。血液聚集在硬膜下间隙形成较广泛血肿，可覆盖整个大脑半球表面、扩展至半球间裂沿大脑镰分布，但不能超越中线至对侧60%。