女，64岁，脑干出血10毫升，如何康复
本帖最后由 chenkeqin 于 2022-1-15 14:45 编辑王磊博士，你好！在B站看到您的视频，对您的遭遇深感遗憾，同时又特别佩服您的医者仁心，您是一位伟大的女性，也是我们同龄人的楷模，先在这里说一声谢谢您！您打字不容易，辛苦你了！我想跟您咨询一下我母亲脑干出血10毫升康复的相关问题。我母亲64岁，有二十多年的高血压病史，2021年11月25日晚7点发病，脑干出血10毫升，在当地医院ICU呆了半个月，之后意识较为清醒，就转到普通病房呆了一阵，现在转到医院康复科。母亲目前的状况：
我母亲意识比较清醒，听得懂我们说话，会笑，会担心我们没有吃饭；
气切已经试封管一段时间，医生准备下周正式封管；
目前语言能力没有恢复，偶而能发出一个字音，有吞咽障碍，一直在鼻饲；
全身瘫痪，右边稍微好些，右手能动，有时可以抬起。
目前康复的项目：
营养能跟上，在做气疗、电疗、针灸、站床、练习坐、呼吸训练以及高压氧仓等康复项目，各项指标平稳。
想了解的问题：
1.已经做了一个疗程的高压氧，但这两天母亲一直睡不好，身体哪里不舒服，也表达不出来，想问一下王博士，她这种情况，高压氧还有没有必要做？
2.我母亲的语言能力可以恢复吗？吞咽障碍有什么好的治疗方法吗？
3.医院一直催着我们出院，我想知道万一找不到病床，把母亲接回家可行吗？
我贴上我母亲最近一次做的CT结果，以便您更清晰病情，再次感谢王博士，祝您身体健康，祝您和您的家人一切安好！
https://wx.mail.qq.com/ftn/download?func=3&key=cb9b6b3612e2bc17f9e8183634353834029d313636353834114b04065200005651051b0552565919005353571b0c0902554901535357010402550e55520634347d29716901060e051a2e667122bddbc2b2a76e53cd815b7922d6888dd923f30645&code=4d666584&k=cb9b6b3612e2bc17f9e8183634353834029d313636353834114b04065200005651051b0552565919005353571b0c0902554901535357010402550e55520634347d29716901060e051a2e667122bddbc2b2a76e53cd815b7922d6888dd923f30645&fweb=1&cl=1
1.已经做了一个疗程的高压氧，但这两天母亲一直睡不好，身体哪里不舒服，也表达不出来，想问一下王博士，她这种情况，高压氧还有没有必要做？
最好身体一般情况良好再做。
而且目前发病一个多月，高压氧效果可能有限。
2.我母亲的语言能力可以恢复吗？吞咽障碍有什么好的治疗方法吗？
气切管对语音有影响。不过脑干出血本身可能影响语音。语言康复。
吞咽是饮水呛咳吗，或者吞咽反射消失吗，有没有哪一边正常。
3.医院一直催着我们出院，我想知道万一找不到病床，把母亲接回家可行吗？
如果拔管成功，情况稳定，可以回家康复。康复是一个长期缓慢的过程。
lilac2891 发表于 2022-1-16 10:30
1.已经做了一个疗程的高压氧，但这两天母亲一直睡不好，身体哪里不舒服，也表达不出来，想问一下王博士，她 ...
王博士，感谢您的回复，非常有用，辛苦你了。目前还没有从嘴巴里喂水或者喂食，对于吞咽相关状况还不能描述，封管之后再来咨询您！谢谢！ chenkeqin 发表于 2022-1-16 20:05
王博士，感谢您的回复，非常有用，辛苦你了。目前还没有从嘴巴里喂水或者喂食，对于吞咽相关状况还不能描 ...
王博士，你好，我母亲的气切一个多月以前已经封管了，吞咽和语言训练、肢体康复训练也有将近一个月时间了。目前语言方面，可以说一些词和句子，吐词不是特别清晰，断断续续的，但基本上能听懂。吞咽方面进展不大，状态好的时候，可以吞三口左右的米糊，或者鸡蛋羹，状态不好的时候吞一口也困难，喂水还是呛咳。之前的医院不让住了，所以我们转到新医院，新医院想拔掉鼻管，从喉咙里插管喂食，这是目前的情况。想咨询王博士，我母亲目前这种情况：
1.能不能听新医院的，拔掉鼻管，从喉咙里插管喂食呢？我们觉得好像不太妥，之前呆的医院也没有进行这样的尝试。
2.照我母亲目前的情况，王博士觉得她吞咽功能可以恢复吗？可以的话需要多长时间呢？
再次感谢王博士，谢谢了！ chenkeqin 发表于 2022-3-10 20:45
王博士，你好，我母亲的气切一个多月以前已经封管了，吞咽和语言训练、肢体康复训练也有将近一个月时间了 ...
1.能不能听新医院的，拔掉鼻管，从喉咙里插管喂食呢？我们觉得好像不太妥，之前呆的医院也没有进行这样的尝试。
2.照我母亲目前的情况，王博士觉得她吞咽功能可以恢复吗？可以的话需要多长时间呢？
她的咽反射医生检查两边都有问题吗？
如果是这样，短时间不太可能能够恢复。
喉咙插管没有经验。 lilac2891 发表于 2022-3-11 10:40
1.能不能听新医院的，拔掉鼻管，从喉咙里插管喂食呢？我们觉得好像不太妥，之前呆的医院也没有进行这样的 ...
王博士，感谢你的回复，吞咽反射两边都有问题是指什么？这个我不太明白。 lilac2891 发表于 2022-3-11 10:40
1.能不能听新医院的，拔掉鼻管，从喉咙里插管喂食呢？我们觉得好像不太妥，之前呆的医院也没有进行这样的 ...
王博士，还有一个问题忘了问，有从喉咙插管进食这种方法吗？好像没有见过。 chenkeqin 发表于 2022-3-11 16:53
王博士，还有一个问题忘了问，有从喉咙插管进食这种方法吗？好像没有见过。
这个我没有什么经验，不过你可以看看他们医院其他病例，多了解一下 lilac2891 发表于 2022-3-13 11:31
这个我没有什么经验，不过你可以看看他们医院其他病例，多了解一下
谢谢王博士！最近母亲进行吞咽训练，从嘴巴里尝试喂了一点水和鸡蛋羹之类的东西，本来好好的，不知道怎么回事又引起肺部感染，重新又进了ICU，这个病对病人真是太残酷了。祝福你~
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