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[神经内科] 头晕,躺下翻身时和起来时头晕,平时没有

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发表于 2018-6-13 22:08:32 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
头晕,躺下翻身时和起来时头晕,平时没有


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沙发
发表于 2018-6-14 10:04:26 | 只看该作者
本帖最后由 磊博士 于 2018-6-14 10:06 编辑

与体位关系密切。
http://www.60old.cn/thread-39-1-1.html
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板凳
发表于 2018-6-14 10:09:20 | 只看该作者
与体位有关的眩晕,常见于耳石症、椎基底动脉供血不足、体位性低血压、美尼尔氏综合症等疾病。建议进行共振、血管成像检查,可有助于鉴别这些疾病。
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地板
发表于 2018-6-14 10:13:12 | 只看该作者
纵轴范围位置的变化引起的眩晕,为体位性眩晕。有部分纵轴性眩晕是在起床或者是躺下过程中,在某一高度状态出现眩晕,也为体位性眩晕。转换体位,头颈部屈伸和转动时诱发,或使已有眩晕加剧。多见于40~60岁成人,女性多见头转向右侧即出现眩晕症状,认为是椭圆囊病变表现。Schuknecht(1962年)病理检查3例椭圆囊、球囊和壶腹嵴顶感觉上皮正常,只有后半规管壶腹嵴有嗜碱性颗粒沉着,可能是产生重力刺激敏感的诱因。

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发表于 2018-6-14 10:16:15 | 只看该作者
颈性眩晕:也称椎动脉压迫综合征。病因可能有颈椎退行性变、颈肌和颈部软组织病变、颈部肿瘤和颅底畸形等引起椎动脉受压而发生缺血导致眩晕,椎动脉本身病变如动脉粥样硬化性狭窄和畸形等更易发病。颈交感神经丛受到直接或间接刺激,引起椎动脉痉挛或反射性内耳循环障碍而发病。反射异常也可引起,如环枕关节及上三个颈椎关节囊中的颈反射感受器受到各种刺激,其冲动可传至小脑或前庭神经核产生眩晕和平衡障碍。主要临床表现是多种形式的眩晕,其发生与头部突然转动有明显关系,常伴有恶心、呕吐、共济失调等,有时可以有黑朦、复视、弱视等,症状持续时间短暂。治疗可用颈部牵引、理疗、按摩等。适当应用血管扩张血管药、改善微循环药及维生素。

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发表于 2018-6-14 10:19:09 | 只看该作者
要合理调节生活节奏,每天保证充足的睡眠和适当的活动,遇事不急不躁,冷静对待,随时保持平和愉悦的心境。在饮食上,既要注意营养,又需清淡而易于消化,同时要减少食盐和食糖的摄入,戒除烟酒和辛辣香燥之品。

1)注意休息,适当参加体育锻炼,劳逸结合。

2)调适情志,避免精神刺激。

3)痰浊上扰者,饮食宜清淡。

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发表于 2018-6-14 10:27:13 | 只看该作者
体位性头晕
1)眩晕发作时,立即卧床安静休息,松开患者的衣服纽扣、腰带。可口服安定5mg,3次/日。

2)不要摇动患者的头部,以免眩晕加重。可在患者头部放冰袋或冷水毛巾。原因不明者请医生来治疗。

平时改变体位,如翻身、起床等慢。
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