?什么是勺型与非勺型高血压

王医生

人体血压在24h内具有双蜂一谷的昼夜节律，白天血压处于较高的水平，而夜间处于较低的水平。反常的血压波动模式有3种：深勺型，夜间血压下降超过20％，非勺型，夜间血压下降小于10％，反勺型夜间血压升高。

李博士

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lilac2891

而非勺型高血压者的血压曲线与上述勺型高血压者不同，其血压常常在傍晚或夜间升高，夜间血压峰值下降不足（在日间的峰数值基线上降低小于10％者）或下降大于日间血压的20% ，将增加左心室肥厚和心血管病事件的发生，多见于动脉硬化的老年人、高血压合并糖尿病者、颈动脉血管增厚、血管斑块、左心衰竭的病人。实际上非勺型血压者靶器官的损伤和发生心血管事件的危险都远远高于勺型高血压者。 对非勺型血压者，提倡在晚间睡前服用长效抗高血压药，如培哚普利、地尔硫（艹卓）缓释片、美托洛尔缓释剂、卡维地洛、氨氯地平、左氨氯地平、地尔硫（艹卓）、洛沙坦、缬沙坦等，这样可使药物的血浆峰浓度与夜间血压的高峰基本同步或重叠，达到理想的降压效果。服用缬沙坦可使73％的非勺型高血压转变为勺型血压，因此对非勺型高血压者来说，晚间服用洛沙坦、缬沙坦、坎地沙坦、奥美沙坦酯等，将获得更好的结果。