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[脑梗塞/脑梗死] 关于低密度指标控制

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发表于 2022-8-16 11:10:29 | 显示全部楼层 |阅读模式
一片它汀,低密度2.6左右,离1.8还有点距离
是不是要加量?
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发表于 2022-8-16 16:30:06 | 显示全部楼层
你好,脑梗塞的一级预防,
认为将 LDL-C 降至 2. 59mmoVL 以下或使 LDL-C 水平比基线下降 30% -40% 。
但已发生心血管事件或高危的高血压患者、糖尿病患者,不论基线 LDL-C 水平如何,均提倡采 用他汀类药物治疗,将 LDL-C 降至 2. 07mmoVL 以下 。
你是什么情况,具体哪一种他汀药物

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 楼主| 发表于 2022-8-16 21:04:07 | 显示全部楼层
lilac2891 发表于 2022-8-16 16:30
你好,脑梗塞的一级预防,
认为将 LDL-C 降至 2. 59mmoVL 以下或使 LDL-C 水平比基线下降 30% -40% 。
但 ...

已经发生脑梗。没有高血压(接近上线)。一直吃阿托伐它汀,吃了一年了
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发表于 2022-8-17 08:57:02 | 显示全部楼层
key 发表于 2022-8-16 21:04
已经发生脑梗。没有高血压(接近上线)。一直吃阿托伐它汀,吃了一年了

已经发生脑梗塞,就是脑梗塞的二级预防了,要服用阿司匹林等抗血小板药物;
对不伴已知冠心病的非心源性卒中患者, 推荐更积极地强化他汀类药物治疗,降低 LDL-C 至少 50% 或目标 LDL-C<70mg/dl(1. 81mmoVL),
阿托伐他汀可以调整20mg,一天一次,
注意低盐低脂、适度运动。
注意肌肉疼痛,尿色变化,定期复查肝肾功能
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