脑梗塞患者可以服用阿司匹林预防复发吗

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脑梗塞患者可以服用阿司匹林预防复发吗



脑卒中预防

王医生

注意有无出血倾向。
这是脑梗塞的二级预防。
抗血小板聚集

王博士

抗血小板药，是用来抑制血小板的环氧化酶生长的药物。抗血小板药物主要包括血栓素A2 ( TXA2 )抑制剂阿司匹林、P2Y12受体拮抗剂包括噻吩吡啶(氯吡格雷、普拉格雷)和非噻吩吡啶类(替格瑞洛)以及糖蛋白(glycoprotein，GP)lI b/Ⅲa受体抑制剂（阿西单抗和替罗非班）。以及磷酸二酯酶抑制剂(如双嘧达莫和西洛他唑)。
临床上一般阿司匹林和氯吡格雷，也有银杏叶制剂。

王博士

阿司匹林肠溶片，适应症为阿司匹林对血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林肠溶片适应症如下：降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术(PTCA)，冠状动脉旁路术(CABG)，颈动脉内膜剥离术，动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者）心肌梗死发作的风险。
下列情况禁用阿司匹林肠溶片：
　　·对阿司匹林或其它水杨酸盐，或药品的任何其它成份过敏；
　　·水杨酸盐或含水杨酸物质、非甾体抗炎药导致哮喘的历史；
　　·活动性消化性溃疡；
　　·出血体质；
　　·严重的肾功能衰竭；
　　·严重的肝功能衰竭；
　　·严重的心功能衰竭；
　　·与氨甲蝶呤（剂量为15mg/周或更多）合用（见药物相互作用）；
　　·妊娠的最后三个月。

admin

阿司匹林对血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林肠溶片适应症如下：
　　降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险
　　预防心肌梗死复发
　　中风的二级预防
　　降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险
　　降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险
　　动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术(PTCA)，冠状动脉旁路术(CABG)，颈动脉内膜剥离术，动静脉分流术
　　预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞
　　降低心血管危险因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者）心肌梗死发作的风险。

王博士

王博士 发表于 2019-1-8 11:33
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