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[神经内科] 银杏叶片能不能长期吃

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发表于 2018-2-8 12:27:42 | 显示全部楼层
临床研究发现,银杏提取物能使血液粘稠度降低,并调节血脂,抑制血小板聚集,增加红细胞的变形能力,减少或抑制微血栓的形成,并增加心脑的供血。被广泛用于防治心脑血管疾病。那么,银杏叶片可以长期吃吗? 研究证实,银杏叶片提取物中的黄酮类物质可明显增加脑的血流量,提高脑组织耐缺氧能力;银杏内酯类物质中的内酯A、B,尤其是苦内酯B可以保护脑组织免受损伤;内酯类物质中的白果内脂可以保护神经细胞免受缺血性损伤。因此,银杏叶提取物具有调节血脂,抑制血小板聚集,扩张脑血管 ,清除自由基,降低脂质过氧化反应等,保护脑组织免受缺血缺氧的损害。临床可用于治疗脑缺血、脑梗死、脑外伤后遗症、老年性脑功能障碍等。但在西方已发现好几例因连续服用银杏叶片治疗脑动脉硬化症而诱发脑出血的病例。 由于银杏叶可抑制血小板功能,过量易导致出血,故不宜长期、大剂量应用;与肝素、香豆素、阿司匹林、氯吡格雷等抗凝西药同用时,应注意监测、观察,以免产生出血倾向。 需要特别指出的是,如果高血压患者仅仅为一般性高血压,不存在淤证,而且病人的凝血功能差,再用银杏叶制剂就会形成出血。就是前一种情况,如果银杏叶制剂使用过头,也会导致出血,甚至凝血不好,血压高的患者出现血管破裂,就很难凝血,从而造成抢救困难。因此高血压病人在使用银杏制剂的时候一定要慎之又慎。 专家推测,银杏叶片的主要成分是类黄酮化合物,是一种强力血小板激活因子抑制剂,长期服用可抑制血小板的凝聚功能,相应增加脑出血的危险。因此,英国权威医学杂志《柳叶刀》特别提醒老年患者要慎用银杏叶片。已有老年性血管硬化、血管变脆的患者,绝不可长期服用银杏叶片。
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沙发
发表于 2018-2-8 12:32:48 | 显示全部楼层
但是脑梗塞二级预防明确提出服用阿司匹林。
阿司匹林是抗血小板聚集药物,有出血的危险。个人觉得银杏叶片相对比较安全。
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