脑萎缩与老年痴呆症是一回事吗

李大夫

病理性脑萎缩可以为弥漫性或局灶性改变，通常出现临床症状如记忆力减退、语言障碍、理解思维能力下降、精神行为异常、癫痫及肢体活动障碍等。如果某些关键部位如颞叶海马区、前额叶萎缩，则可能出现老年性痴呆症状。

注意伴随症状。

老年痴呆症必定有脑萎缩，老年性痴呆的脑萎缩程度比正常老人严重，尤以与记忆功能有关的脑部位如海马回更加明显。严重的记忆减退是其主要症状，临床上呈现明显的是遗忘症状，如前讲后忘、迷路、忘记物品放置地方、不认识家人、不能简单计算等，严重时卧床不起，生活不能自理，似刚出生的小孩。有时还有吵吵闹闹、打人骂人、撕衣毁物等精神症状。老年性痴呆的诊断主要依据临床症状，有特殊的遗忘症状又有CT检查脑萎缩的存在时才能诊断为老年性痴呆。老年痴呆症的病理性因素包括各种急、慢性脑血管疾病、脑外伤、脑缺氧、中毒、癫痫、脑炎、脑血管畸形、酗酒、营养不良、甲状腺功能病变及代谢性疾病等等，其中最主要的病因是脑血管疾病。