关于癫痫

王医生

看到很多关于癫痫的问题，那么我们就谈一谈这个疾病。

银庭

爷爷74周岁，前两年都有癫痫发作，很吓人。。。近一年不在饮酒，而且规律服用治疗的药物。精神状态好了很多！

lilac2891

王医生 发表于 2018-3-5 17:08
大多数人的癫痫可以控制。

由于异常放电的起始部位和传递方式的不同，癫痫发作的临床表现复杂多样，可表 ...

原发的病因不明，
继发的都是有颅脑损伤，比如外伤、颅内感染等等

lilac2891

王医生 发表于 2018-3-5 17:05
这个疾病发病率还是非常高的。
癫痫 即俗称的“羊角风”或“羊癫风”，是大脑神经元突发性异常放电，导致 ...

发病率还是比较高。
得病心态要好，一般都能控制

lilac2891

王医生 发表于 2018-3-5 17:12
急救措施
有先兆发作的患者应及时告知家属或周围人，有条件及时间可将患者扶至床上，来不及者可顺势使其躺 ...

躺平，解开衣领，呼吸通畅
头往一侧歪，防止呕吐物不能很好排出

lilac2891

王医生 发表于 2018-3-5 17:11
癫痫的诊断依靠临床表现，反复性、刻板性
脑电图不一定异常

主要是临床表现，
发作形式多种多样

lilac2891

王医生 发表于 2018-3-5 17:18
癫痫持续状态是神经内科急重症。
必须马上停止发作
安定

癫痫持续状态是神经内科急重症。
必须马上停止发作！！！

lilac2891

王医生 发表于 2018-3-5 17:23
还有就是药物治疗要一种药，不要复合药物。

换药时不能直接就停原来的药

门诊会有一些病人到所谓的“癫痫治疗中心”，或者广告的，
服用一些什么“抗癫一号”或者“抗癫二号”，
其实里面都有临床上用的抗癫痫药物，
而且是复合制剂，用量不详。
可能早期的确效果好，能够控制发作。
但是对长期治疗不好

王医生

补充说明--癫痫状态是临床急症，不及时处理可导致严重的不可逆脑损害甚至死亡，应立即治疗。癫痫状态时间愈长，脑损害愈重，发作持续10h以上常继发严重脑损伤。持续时间较短或频繁发作的持续状态可导致以下并发症：

1.痫性发作肌肉剧烈运动可引起乳酸中毒、血pH值显著下降等代谢紊乱，患者呼吸停止导致严重缺氧，全身肌肉剧烈运动时大量耗氧，造成脑、心及全身重要脏器缺氧性损害，脑缺氧可引起脑水肿甚至脑疝。

2.肺血管压明显增高可发生严重肺水肿引起猝死，血儿茶酚胺水平急骤升高可继发心律失常，也是重要的死因。体内乳酸堆积可引起肌球蛋白尿，血清肌酶明显增高可引起下肾单位肾病。

癫痫持续状态在癫痫患者中的发病率为1%～5%，在抗癫痫药物被广泛应用前，其病死率为10%～50%。至今其病死率仍高达13%～20%，因而，应充分重视其诊断及处理。

王医生

预防癫痫发作复发，应主要注意以下几方面：
①生活规律,按时休息,保证充足睡眠，避免熬夜、疲劳等。避免长时间看电视、打游戏机等。
②饮食清淡，多食蔬菜水果，避免咖啡、可乐、辛辣等兴奋性饮料及食物，戒烟、戒酒。避免服用含有咖啡因、麻黄碱的药物。青霉素类或沙星类药物有时也可诱发发作。
③按时、规律服药，定期门诊随诊。
④禁止驾驶汽车；禁止在海边或江河里游泳；不宜在高空作业、不操作机器等。