肺气肿的病因是什么

磊博士

肺气肿是一种进行性、致残性疾病,是一种慢性阻塞性肺部疾患(COPD),是目前全世界的第四大致死的原因。肺气肿病人累及范围很广,在美国大约有200万肺气肿病人，在中国，这个数字一直逐年增加。

阻塞性肺气肿的发病机制尚未完全清楚。

一般认为肺气肿发病与支气管阻塞以及蛋白酶-抗蛋白酶失衡有关。具体不清楚。吸烟是重要的危险因素。
吸烟、细菌感染和大气污染等引起细支气管炎症，管腔狭窄或阻塞。吸气时细支气管管腔扩张，空气进入肺泡；呼气时管腔缩小，空气滞留，肺泡内压不断增高，导致肺泡过度膨胀甚至破裂。细支气管周围的辐射状牵引力损失，使细支气管收缩，致管腔变狭。肺血管内膜增厚，肺泡壁血供减少，肺泡弹性减弱等，助长膨胀的肺泡破裂。在感染等情况下，体内蛋白酶活性增高。α1抗胰蛋白酶缺乏者对蛋白酶的抑制能力减弱，故更易发生肺气肿。