老年呼吸衰竭的诊断是什么
老年人呼吸衰竭发展迅猛，死亡率极高，降低死亡率的关键在于早期诊断及正确的治疗。主要诊断依据如下： 1、呼吸系统疾病或其他导致呼吸衰竭的病史 2、与有缺氧和二氧化碳潴留有关的表现 3、血气分析是主要依据。在海平面上吸空气时，PaO2低于60mmHg（8Kpa），PaCO2正常或略低于Ⅰ型呼吸衰竭。PaO2低于60mmHg（8Kpa），PaCO2大于50mmHg（6.6Kpa）时为Ⅱ型呼吸衰竭。预后 预后主要根据基础病情决定。因阿片或镇静剂过量引起的急性呼吸衰竭预后良好。因COPD引起的急性呼吸衰竭不须插管和机械通气治疗的患者近期预后较好。ARDS伴有败血症的呼吸衰竭者预后极差，死亡率达90%，对老年人来讲，所有原因引起急性呼吸衰竭能撤机的存活率为62%能出院的存活率达到43%，出院后1年存活率达到30%。。老年呼吸衰竭主要诊断依据如下： 1、呼吸系统疾病或其他导致呼吸衰竭的病史 2、与有缺氧和二氧化碳潴留有关的表现 3、血气分析是主要
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应与张力性气胸和哮喘持续性状态相区别，同时注意与急性肺水肿、肺部感染、肺栓塞、急性呼吸窘迫综合征及脑血管意外相鉴别。
实验室检查：
1.动脉血气分析PaO2＜8.0kpa，PaCO2＞6.67kPa或不高pH可降低；慢性呼吸衰竭，AB代偿增高。
2.电解质测定常有高血K＋，HCO3－因呼酸代偿升高，因代酸而降低，结果可高、可低可正常。
其他辅助检查：
心电图：可有窦性心律失常，传导阻滞，房性和室性心律失常，非特异性S-T段和T波改变。
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